Se connecter
Chargement ...

Lupus : les équipes de la Conception à l'honneur

Publié le
Mardi 24 Juin 2014 à 15:18

26 mars 2014

 

 

 

 

COMMUNIQUE DE PRESSE

 

 

 

 

Le 18 mars dernier, la plus grande revue américaine de rhumatologie, Arthritis & Rheumatology, a publié les résultats d’une étude internationale baptisée LU-PUCE*, à laquelle ont participé les services de médecine Interne et de Néphrologie de la Conception (AP-HM) avec l’aide du Centre d’Investigation Clinique. 

Les spécialistes marseillais ont été particulièrement actifs dans ces travaux en récoltant plus de 150 échantillons sanguins de patients atteints de Lupus, une maladie rare. 

« L’étude a été réalisée en collaboration avec les néphrologues du service du Pr Yvon Berland, mais aussi aux USA », précise le Dr Laurent Chiche, spécialisé dans la prise en charge des maladies auto-immunes systémiques dans le service de Médecine Interne du Pr Jean-Robert Harlé, « grâce au concours des patients atteints de lupus que nous suivons à la Conception ». 

Des conséquences concrètes pour les patients 

L’ étude LU-PUCE visait à déterminer de nouveaux tests biologiques (ou biomarqueurs) permettant d’améliorer le suivi d’une maladie auto-immune complexe, le Lupus érythémateux systémique. 

« En plus d’une meilleure compréhension de cette maladie complexe, ces résultats laissent entrevoir des conséquences concrètes pour la prise en charge des patients », se réjouit le Dr Chiche. « Cela va sûrement nous permettre de poursuivre ce projet à plus grande échelle avec la participation d’autres CHU du sud de la France ». 

Ces conclusions incitent en effet l’équipe du Dr Chiche, en collaboration avec les unités de recherche en Immunologie marseillaise et américaine, à poursuivre ses travaux afin de valider les marqueurs biologiques identifiés et de les rendre accessibles en pratique clinique. 

La Conception, centre de compétence pour les maladies auto-immunes 

La publication des résultats dans cette célèbre revue scientifique anglo-saxonne est une reconnaissance pour l’expertise et la qualité de la prise en charge hospitalo-universitaires du service de Médecine Interne du Pr Jean-Robert Harlé qui est l’un des Centres de Compétence français impliqué dans le domaine des maladies auto-immunes systémiques. 

Le Service de Néphrologie de la Conception coordonne une étude multicentrique (« WIN LUPUS ») testant des modalités de prise en charge de l’atteinte rénale du Lupus. 

Le CHU de la Conception est également l’un des rares centres français à avoir mis en place une éducation thérapeutique au patient atteint de Lupus. 

Coordonnée par le Dr Laurent Chiche et les pharmaciens du centre, cette approche, validée par l’ARS en 2013, permet de proposer aux patients une prise en charge multidisciplinaire (médecins, infirmiers, pharmaciens, diététiciens, psychologues et associations de patients) déclinée en séances individuelles ou collectives. 

Fiche du service de Médecine interne – Hôpital de la Conception 

« Lupus : les malades participent » 

Contact Dr Laurent CHICHE : 06 16 83 44 30 

[email protected]

Les résultats de l’étude 

En utilisant d’une part des approches de type microarrays ou « puces à ARN » (technologie permettant à partir de quelques ml de sang d’analyser le niveau d’activation de milliers de gènes), et d’autre part une approche d’analyse bio-informatique originale développée par Damien Chaussabel (Seattle), l’étude a permis de démontrer que l’activité de la maladie lupique était influencée par plusieurs cytokines de la famille des interférons. En plus d’une meilleure compréhension de la physiopathologie de cette maladie complexe, ces résultats laissent entrevoir des conséquences plus concrètes pour la prise en charge des patients. 

En effet, depuis une dizaine d’années, les scientifiques considéraient que seul un type d’interféron (dit « alpha ») était responsable du dérèglement du système immunitaire observé au cours du lupus. 

Traitement spécialisé pour éviter les rechutes ou les effets secondaires 

Récemment, les résultats décevants des essais thérapeutiques testant des bloqueurs de cet interféron alpha avaient été difficiles à expliquer. Les résultats du travail marseillais suggèrent que le blocage des autres types d’interférons, pour les patients chez lesquels ils sont impliqués, pourrait être une stratégie de traitement plus efficace. 

D’autre part, il n’existe actuellement aucun test biologique permettant de juger de l’activité du Lupus, et surtout d’anticiper l’évolutivité future de la maladie. Ce type de biomarqueurs pronostiques pourrait permettre une adaptation « personnalisée » du traitement immuno-modulateur des patients lupiques, pour éviter d’une part les rechutes de la maladie (observées en cas de traitements trop faible), d’autre part les effets secondaires (observés en cas de traitements trop intensifs). 

* Chiche L, Jourde-Chiche N, Whalen E, Presnell S, Gersuk V, Dang K, Anguiano E, Quinn C, Burtey S, Berland Y, Kaplanski G, Harle JR, Pascual V, Chaussabel D. Modular transcriptional repertoire analyses of adults with systemic lupus erythematosus reveal distinct type I and type II interferon signatures. Arthritis Rheumatol. 2014 Mar 18. doi: 10.1002/art.38628. 

PubMed PMID: 24644022. 

 

 

 

 

 

 

Réseau Pro Santé, Réseau social professionnel dédié aux professionnels de la santé, médical, paramédical et administratif. Recrutement : offres d'emploi et de poste, de stage, de formation, de remplacement, de cession, en exercice libéral et humanitaires. Création et adhésion à des réseaux publics ou privés de tous types. Rubrique Médicapedia et santé publique. Partenaire officiel de la FHF (Fédération Hospitalière de France). Vous êtes médecin, soignant ou administratif : rejoignez vos confrères!   http://reseauprosante.fr/ 

 

 

 

 

Commentaires
Ajouter un commentaire

Articles Suggérés
Dernières notifications du site
a créé un nouveau document
 
il y a 14 heures
a rejoint le réseau CH Andrée Rosemon
 
il y a 14 heures
a créé un nouveau document
 
il y a 14 heures
a créé un nouveau document
 
il y a 16 heures
a créé un nouveau document
 
 
il y a 17 heures
a créé un nouveau document
 
il y a 19 heures
a créé un nouveau document
 
a rejoint le réseau CH du Nord-Mayenne
 
il y a 19 heures
a rejoint le réseau MAIRIE DE ST GENIS POUILLY
 
il y a 19 heures
vient de créer un nouveau réseau MAIRIE DE ST GENIS POUILLY
 
il y a 21 heures
a créé un nouveau document
 
il y a 22 heures
a rejoint le réseau CSSR de Caudebec
 
il y a 22 heures
vient de créer un nouveau réseau CSSR de Caudebec
 
a créé un nouveau document
 
a créé un nouveau document
 
a créé un nouveau document
 
a créé un nouveau document
 
  • 1/1
Fédération Hospitalière de France
Fédération des Etablissements Hospitaliers & d'Aide à la Personne
resah idf
UniHA
What's Up Doc, partenaire de Réseau Pro Santé
Vidal.fr - La base de données en ligne des prescripteurs libéraux