Se connecter
Chargement ...

Cas clinique - un diagnostique qui sauve la vie.

Publié le
Jeudi 26 Juin 2014 à 09:52
Télécharger

Alice 10 jours est amenée par sa maman aux urgences au mois de février pour somnolence et moins bonne prise alimentaire.

Elle est née d’une grossesse gémellaire bichoriale biamniotique à 37 SA et 1 jour, en siège (deuxième jumelle). Ses mensurations de naissances sont les suivantes : poids à 2420g, taille à 45cm et PC à 32,5cm. Son APGAR était de 4-9-10. Elle a été traitée pendant 48h pour fièvre maternelle, sans infection retrouvée. Elle a présenté un épisode d’hypoglycémie à 2,8mmol/L à J2 de vie, qui s’est corrigée avec enrichissement en dextrine maltose de son lait pour prématurés. Poids de sortie à J7 2570g.

Dans ses antécédents familiaux on retrouve des décès néonataux chez plusieurs frères et soeurs de sa grandmère maternelle. Notion de consanguinité éloignée.

La maman vous décrit un nouveau-né qui boit mois depuis 4 jours, qu’il faut réveiller pour boire et qui présente une stagnation pondérale (2800g).

Dès son arrivée aux urgences, son état clinique est préoccupant et l’infirmière d’accueil et d’orientation est inquiète devant un bébé somnolent, avec les constantes suivantes : température 29°C, FC 90bpm, TA 45/24 mmHg, SaO2 97%, FR 30/min. Elle présente une hypotonie généralisée et une somnolence. Le dextro que vous demandez immédiatement est à 2,5mmol/L. Cliniquement elle a un temps de recoloration cutanée à 2 secondes, pas d’ictère, pas de souffle cardiaque, des pouls perçus mais faibles et sa fontanelle antérieure est normotendue.

reseauprosante.fr

Commentaires
Ajouter un commentaire

Articles Suggérés
Dernières notifications du site
il y a 16 heures
a mis à jour un document
 
il y a 16 heures
a créé un nouveau document
 
il y a 18 heures
a rejoint le réseau Secrétaire Médicale
 
il y a 18 heures
a créé un nouveau document
 
il y a 18 heures
a créé un nouveau document
 
il y a 18 heures
a créé un nouveau document
 
 
 
il y a 18 heures
vient de créer un nouveau réseau Recherche poste de secrétaire médicale
 
il y a 20 heures
a créé un nouveau document
 
il y a 23 heures
a créé un nouveau document
 
a créé un nouveau document
 
a créé un nouveau document
 
a créé un nouveau document
 
a créé un nouveau document
 
a créé un nouveau document
 
a créé un nouveau document
 
a créé un nouveau document
 
a créé un nouveau document
 
a créé un nouveau document
 
a créé un nouveau document
 
a créé un nouveau document
 
il y a 2 jours
a créé un nouveau document
 
  • 1/1
Fédération Hospitalière de France
Fédération des Etablissements Hospitaliers & d'Aide à la Personne
resah idf
UniHA
What's Up Doc, partenaire de Réseau Pro Santé
Vidal.fr - La base de données en ligne des prescripteurs libéraux