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La géronto-chirurgie - Le défi éthique et médical de la chirurgie publique des 10 prochaines années.

Publié le
Dimanche 25 Mai 2014 à 22:57
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Il a 88 ans : valide mais dément sénile en institution, en fibrillation auriculaire sous AVK, porteur d’une cardiopathie ischémique avec une fraction d’éjection à 25 %, il est transféré vendredi en début d’après-midi de son foyer-logement avec une ischémie subaiguë de la jambe par embolie sous AVK efficace. Une embolectomie est réalisable mais le pronostic est médiocre à quelques mois. Faut-il mobiliser une salle d’opération ou tenter un simple traitement symptomatique en espérant une amélioration ? A qui se référer ? Au médecin traitant ? celui-ci ne travaille pas le samedi. La famille ? elle est à 400km. Ni moi, ni l’anesthésiste, malgré nos 25 ans d’expérience ne savons ce qu’il est bien de faire. Ce brave homme sera opéré sous rachi continue, sortira au 6ème jour sans complication et décédera 6 semaines plus tard…

 

 

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