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DYNAMIQUE SYNDICALE - Médecins : un accord à près de 400 millions d’euros.

Publié le
Mardi 08 Avril 2014 à 13:47
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Après 18 heures de négociations, l’assurance maladie et les trois plus grands syndicats de médecins libéraux (la CSMF, le SML et MG) ont signé dans la nuit de mercredi à jeudi un protocole d’accord sur une convention qui régira leurs relations pendant cinq ans. « C’est un accord historique avec trois signatures, qui va permettre de faire un pas de géant vers la modernisation de la médecine libérale. Il réunit les généralistes et les spécialistes et fera référence pendant longtemps », indique aux « Echos » le ministre de la Santé, Xavier Bertrand. Son coût sera limité à 90 millions d’euros en 2012 (hausse des tarifs de spécialistes), selon la CNAM. Nettement moins que les 250 millions déboursés cette année pour l’augmentation de un euro du tarif de la consultation. En revanche, la dépense supplémentaire atteindrait 360 à 380 millions en 2013, avec le versement des primes de performance et les incitations à s’installer dans les déserts médicaux. Une estimation faite sur la base d’une adhésion assez forte des 45.000 généralistes au dispositif, et qui ne prend pas en compte les économies escomptées. « Je suis persuadé qu’il y aura un retour sur investissement, comme ce fut le cas en 2005 avec le médecin traitant, déclare Xavier Bertrand. Les médecins ne sont pas des chasseurs de prime. Tout cela va permettre d’améliorer la qualité des soins. »

Jusqu’à 9.100 euros de prime

La CNAM a lâché un peu de lest tard dans la nuit. Les médecins traitants pourront toucher une prime allant jusqu’à 9.100 euros par an, un peu plus que les 8.400 euros proposés au départ. Ils devront pour cela remplir des objectifs qui leur sont &xés pour l’organisation de leur cabinet, la vaccination, le dépistage des cancers, la prescription de génériques, etc. Pour toucher 9.100 euros, il faudra remplir à 100 % les 29 objectifs &xés pour quelque 800 patients (la patientèle moyenne d’un généraliste), soit au maximum 11,40 euros par patient. En moyenne, la prime sera inférieure (beaucoup ne respecteront que certains objectifs). La prime sera versée à partir de 2013.

 

 

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