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Imagerie ostéoarticulaire diagnostique et interventionnelle

Publié le
Jeudi 27 Mars 2014 à 10:38
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Pauline Monet (1), Etienne Pluot (2), Raphael Tétreau (3)

( 1) service de neuroradiologie, hôpital nord, Amiens

(2) Service de Radiologie B, Imagerie musculo-squelettique, Hôpital Cochin, Paris

(3) service d’imagerie Ostéoarticulaire, hôpital Edouard Herriot, Lyon

 

 

L’Imagerie ostéoarticulaire a été une nouvelle fois à l’honneur avec :

  • quatorze sessions scientifiques
  • sept séances interactives de cas
  • seize sessions didactiques
  • deux séances de débats contradictoires cinquante posters électroniques.

Nous vous exposons les points majeurs des communications scientifiques orales ou écrites, relatives à l’imagerie ostéoarticulaire diagnostique et interventionnelle.

 

Pathologie musculo-tendineuse

  • Une évaluation londonienne (1) valide les éléments échographiques pronostiques de réponse au traitement médical des tendinites du coude (« tennis elbow »). Il s’agit de l’importance de l’hypoechogénicité, de la taille fissuraire, et la présence d’une fissuration du LCL. L’épaississement tendineux et la néo-vascularisation ne présentent pas de corrélation avec une réponse positive au traitement.
  • L’échographie avec injection de produit de contraste s’intéresse cette année aux coiffes opérées en objectivant une bonne vascularisation de la suture tendineuse.

   La corrélation avec sa durabilité est en cours d’évaluation (2).

  • L’élastosonographie quant à elle, fait aussi bien que l’IRM dans la détection de l’atrophie graisseuse compliquant les ruptures de coiffe, sans pouvoir prétendre réaliser dans le même temps un bilan tendineux complet (3).
  • Les signes de sévérité en IRM dans l’atteinte extrinsèque du rectus femoris chez le footballeur professionnel ont été évalués. La combinaison de trois des quatre facteurs suivants est associée à période de récupération plus longue : lésion proximale, anomalie en T1, atteinte axiale supérieure à 50 %, épanchement liquidien périfascial (4).

 

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