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Offre : Emploi - Le CHU de Clermont-Ferrand - recherche Directeur Adjoint des affaires financières, de la contractualisation et du système d'information - Clermont-Ferrand - Puy-de-Dôme

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CHRU de Clermont-Ferrand

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M. Mathiaux Guy
En poste
PROFESSION RECHERCHE

Directeur adjoint

TYPES DE CONTRATS

Emploi

RÉGION / DÉPARTEMENT

Puy-de-Dôme (63)

PUBLIÉE LE
2014-05-15
TEMPS DE TRAVAIL

Temps plein et temps partiel

Descriptif de l'offre

Poste proposé :
Directeur Adjoint des affaires financières, de la contractualisation et du système d'information
 
Contrat(s) :
Mutation
    Descriptif :

Adjoint au Directeur des affaires financières, de la contractualisation et du système d’information

Poste à temps complet susceptible de déboucher à court moyen terme sur un poste de Directeur des Affaires Financières, de la Contractualisation et du Système d’Information

Cotation de la part fonctions de la PFR :: 2.4 (CN) ou 2.5 (HC)


Présentation générale de l\'établissement :
Le Centre Hospitalier Universitaire de CLERMONT-FERRAND est le seul établissement public de santé à caractère régional et universitaire de la région AUVERGNE. Il offre une capacité d’accueil de 2 000 lits et places (dont 1430 en MCO) et mobilise plus de 530 ETP de médecins séniors, 500 internes, 740 étudiants en médecine et 5 800 ETP non médicaux. L’activité de soins et de recherche clinique est dynamique. Le CHU pilote la CHT du Grand Clermont, laquelle comprend les CH de Riom, d’Issoire, d’Enval, du Mont Dore, (sous convention de direction commune) et le CH de Billom. L’établissement est certifié V2007 et engagé dans le processus V2010 : visite des EV réalisée en septembre 2013 – rapport HAS attendu.
Présentation des services (nombre de lits, effectifs, budget…) :

L’activité de soins est en progression constante : les recettes T2A (GHS + ACE) représentent 281,5M€ hors FES (33,3M€) et hors LAMDA (5,4M€) en valorisation Assurance Maladie 2013.
• 113 000 séjours hospitalisés en MCO
• 490 000 venues en consultations externes
• 76 000 passages aux urgences dont 27 000 urgences pédiatriques
• 14 000 séances de dialyse et 15 700 séances de chimiothérapie
• 3 550 naissances
• 30 000 interventions chirurgicales
• 370 000 appels au Centre15 pour 120 000 DRM

L’activité de recherche est dynamique : 5e rang en essais (722 essais cliniques, 1589 inclusions promoteurs et 1463 inclusions investigateur) et 22e rang en publications (14 307 points SIGAPS). La part fixe et la part modulable des MERRI représentent 30M€ en 2013.
Le budget 2013 du Compte de Résultat Principal du CHU s’est élevé à 553M€ et le budget consolidé à 575M€. L’établissement compte 5 comptes de résultat annexes : USLD, EHPAD, CRA, Ecoles et DNA. Le résultat comptable 2013 du budget principal est quasi-équilibré pour la 4-ème année consécutive après aide de fin d’exercice de l’ARS. Le déficit structurel 2013 s’élève à 2,6M€. Cette évolution traduit le redressement progressif du résultat par la mise en œuvre du premier CREB 2009-2012 de 12,345M€ signé en décembre 2008. Les comptes 2005 à 2011 ont fait l’objet d’un examen de la gestion des ordonnateurs du CHU par la CRC Auvergne Rhône-Alpes. 

Le PGFP couvre la période 2013-2023.Il a été approuvé par l’ARS en juillet 2013 après validation en COPERMO du 28 juin 2013. Malgré le redressement du résultat d’exploitation, la situation financière du CHU de CLERMONT-FERRAND reste fragile et justifie la poursuite des efforts de redressement par la mise en œuvre d’un CREF complété de 4 chantiers ANAP sur la période 2013-2016 pour un total de 18M€ nets de gains d’efficience économique, conformément à la trajectoire définie par le COPERMO dans ses volets performance et modernisation :
• Volet performance : 
o Consolider l’équilibre « structurel » du résultat d’exploitation et restaurer la CAF « nette » du CHU à un niveau compatible avec les besoins d’investissements courants, soit 15 M€/an
o Porter le taux de marge brute, aides financières comprises, à 8% à horizon 2016/2017
o Réduire l’endettement net et sécuriser la trésorerie
• Volet modernisation
o Désamianter l’hôpital Gabriel Montpied : opération de 91 M€ intégralement soutenue (70% en aides FMESPP et 30% en emprunts aidés)
o Reconstruire après désamiantage un bâtiment GM3 de 50 M€ et sécuriser son plan de financement par la finalisation du processus de cession de l’Hôtel-Dieu pour un montant de 25 M€.

Identification du poste

Position dans l’organigramme de direction :
Liaisons hiérarchiques : Directeur Général et Directeur DAFCSI
Rattachement fonctionnel : pôle de direction DAFCSI
Le DAFCSI est membre du Directoire, nommé par le Directeur Général.


Missions générale, permanentes et spécifiques de la DAFCSI :

La Direction comprend plusieurs secteurs :
- les finances (10 ETP dont 1 cadre A) : suivi comptable, budgétaire et financier, mandatement et émission des titres de recettes, gestion de la dette de la trésorerie et des investissements, contrôle interne comptable et financier
- la facturation des soins : ce secteur est en pleine restructuration suite aux audits DRFIP/ANAP réalisés en 2013 (création d’une direction centrale de la facturation)
- le contrôle de gestion et la contractualisation (4 ETP dont 3 cadres A)
- l’informatique (47 ETP dont 20 ingénieurs).

La DAFCSI comprend 3 directeurs :
- un directeur des finances, de la contractualisation et du système d’information, coordonnateur du pôle DAFCSI
- un adjoint au directeur des finances, de la contractualisation et du système d’information, en charge de la facturation et de la contractualisation interne
- un ingénieur, faisant fonction de directeur adjoint, en charge du système d’information

La DAFCSI participe aux travaux :
- de la conférence des DAF de CHU : membre du groupe MERRI et du groupe expert DAF/DIM,
- de la conférence benchmark de Reims : membre du comité technique opérationnel, 
- de la mission DGFIP sur le contrôle interne comptable et financier
- du GCS inter-régional HOURAA : membre du groupe DAF et de la commission stratégie
- du groupe DAF des établissements du G6 Auvergne.

La DAFCSI est référent régional : 
- sur la certification des comptes : membre du COPIL régional
- pour le déploiement de la CAHM 


La Direction des Affaires Financières, de la Contractualisation et du Système d’information assure les missions d’appui à la stratégie de la direction générale dans les domaines suivants : 

Pilotage budgétaire et financier
 Elaborer, piloter et évaluer l’état prévisionnel des recettes et des dépenses (EPRD) et le Plan Global de Financement Pluriannuel en lien avec le Plan Pluriannuel d’Investissement : suivre et analyser l’exécution budgétaire ; préparer et présenter aux instances l’EPRD, les RIA et le compte financier
 Instruire la partie financière de tout projet d’investissement (fiches opérations)
 Assurer le suivi financier des mesures CREF/ANAP en lien avec la cellule performance rattachée à la direction générale
 Assurer la gestion active de la dette et de la trésorerie sous le contrôle de l’ARS et du comité régional de veille

Gestion comptable et contrôle interne
 Préparer la certification des comptes et poursuivre la démarche d’accompagnement engagée avec l’appui d’un cabinet spécialisé (certification à blanc des comptes de l’exercice 2014 ; 1ère certification prévue sur les comptes 2015) ;
 Coordonner et poursuivre la dématérialisation de la chaîne de dépenses et de recettes (PESV2)
 Coordonner le projet de « service facturier » avec la DRFIP et la Trésorerie
 Mettre en œuvre la convention de service comptable et financier signée avec la DRFIP et le Trésorier

Coordination de la facturation des soins
 Coordonner la chaine de facturation et l’activité des bureaux des entrées 
 Préparer la facturation individuelle directe au fil de l’eau (FIDES)
 Piloter le chantier CREF/ANAP facturation/recouvrement avec l’appui d’un consultant spécialisé
 Articuler la facturation avec la cellule de valorisation de l’activité T2A et d’appui au codage des pôles

Contrôle de gestion central
 Instruire l’analyse médico-économique de tout projet d’activité nouvelle (fiche projet).
 Coordonner l’action des assistants de gestion de pôle 
 Développer les outils d’aide à la décision à destination du Directoire et des pôles (ex : TBB de pilotage standardisés, études médico-économiques, CREA, benchmarks inter-CHU) ;

Contractualisation interne avec les pôles d’activité
 Piloter la politique de contractualisation interne avec les pôles d’activité en lien avec les chefs de pôles et les directions de site : négocier les avenants annuels aux contrats de pôles, présenter le rapport annuel de contractualisation au Directoire
 Coordonner la politique d’intéressement économique des pôles (résultat, objectifs contractualisés, effort de recherche).
 Mettre en œuvre les TBB médico-économique par pôle

Contractualisation externe et autorisations d’activité
 Assurer le suivi annuel du CPOM et du projet d’établissement en support de la Direction générale 
 Coordonner les dossiers d’autorisation ou de labellisation d’activité (fenêtres de dépôt, visites de conformités, etc…)
 Assurer la coordination et la gestion administrative et financière des conventions de coopération (hors MAD de personnel)

Système d’information
 Déployer le schéma directeur du système d’information (SDSIH), notamment l’intégration progressive des outils McKesson pour le dossier patient, le codage de l’activité et la prescription informatisée.
 Coordonner la mise en œuvre d’un SI décisionnel de pilotage intégré.


Par ailleurs, la DAFCSI est chargée de rencontrer régulièrement les partenaires externes (ARS, DRFIP, CPAM, Trésorerie, Conseil Régional et Conseil Général) et internes (gouvernance, gestionnaires budgétaires, chefs de pôles et de service, responsables d’unités) et de coordonner les contrôles et audits extérieurs (IGAS, COPERMO, ARS, CRC, DRFIP, etc).


Nature des missions spécifiques et des délégations associées au poste :

L’adjoint au directeur des affaires financières, de la contractualisation et du système d’information est le n°2 de la DAFCSI. 

Il assiste le directeur coordonnateur sur l’ensemble des missions du bloc de compétences de la DAFCSI dans le cadre d’un binôme. Par ailleurs, il dispose de missions spécifiques et coordonne des projets transversaux en tant que chef projet.

A ce titre, il dispose des délégations suivantes : 

1) Délégation de signature selon décision du Directeur Général

• Plénitude des compétences de la DAFCSI en l’absence du directeur des finances, de la contractualisation et du système d’information.

2) Délégation spécifique de gestion pour l’exercice des missions suivantes de la DAFCSI :

• Coordination de la facturation des soins avec responsabilité hiérarchique et/ou fonctionnelle sur l’ensemble du processus de facturation des soins en lien avec les BDE, la DI et le DIM 
o mise en œuvre du projet transversal de réorganisation de la chaine de facturation / recouvrement : création d’une direction centrale de la facturation et mise en place de nouvelles maquettes organisationnelles des BDE avec l’appui d’un cabinet spécialisé
o préparation de la FIDES ACE 2015/2016 avec l’appui d’un cabinet spécialisé et déploiement des nouveaux moyens de paiements (TIPI)
o mise en place d’un pilotage centralisé infra-annuel de la facturation articulé avec les données T2A et d’un dispositif de contrôle interne de la facturation pour la certification des comptes

• Coordination du processus de contractualisation interne avec les pôles d’activité en lien avec les directions de site référentes et les chefs de pôles : 
o préparation et suivi infra-annuel des avenants annuels aux contrats de pôle ; 
o consolidation pour le Directoire ; 
o politique d’intéressement médico-économique des pôles

3) Chef-projet pour les projets transversaux pilotés par la DAFCSI :

• Certification des comptes du CHU : coordination du projet avec l’appui du cabinet MAZARS/AUMERAS
• Dématérialisation PESV2 en lien avec la DRFIP et la trésorerie
• Système d’information décisionnel de pilotage (projet via UNIHA) en lien avec la DI , le DIM et les autres DF

Profil souhaité du candidat
Compétences professionnelles requises / prévues :
- Connaissances requises : finances hospitalières, droit budgétaire hospitalier, facturation des soins hospitaliers 
- Qualités pédagogiques et relationnelles importantes ; esprit de synthèse
- Capacité de communication interne/externe : instances /Pôles /ARS et DRFIP
- Capacité d’adaptation et esprit d’initiative
- Aptitudes managériales à l’encadrement et au travail en équipe
- Goût pour la négociation et la gestion en mode projet
- Sens de l’intérêt général
- Loyauté et capacité à rendre compte
- Force de proposition

Expérience requise : 
- Expérience de Directeur des affaires financières et/ou du contrôle de gestion


Autres informations
Contraintes et avantages liés au poste :
Logement de fonction disponible à l’extérieur de l’établissement
Participation aux gardes de direction.

  Conditions :

(Pour postuler à cette offre vous devez être fonctionnaire titulaire)

 

 

 

 

Réseau Pro Santé, Réseau social professionnel dédié aux professionnels de la santé, médical, paramédical et administratif. Recrutement : offres d'emploi et de poste, de stage, de formation, de remplacement, de cession, en exercice libéral et humanitaires. Création et adhésion à des réseaux publics ou privés de tous types. Rubrique Médicapedia et santé publique. Partenaire officiel de la FHF (Fédération Hospitalière de France). Vous êtes médecin, soignant ou administratif : rejoignez vos confrères!   http://reseauprosante.fr/


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